Roda desde 2020.
Microbiota mudou muito nesse tempo, e o programa mudou junto.
Formação avançada em microbiota
O exame veio alterado
e a próxima conduta
não está no guideline.
Um ano comigo, com encontro ao vivo todo mês, discutindo os casos que não fecham em nenhum protocolo. Você sai com o raciocínio inteiro: qual exame pedir, como ler o laudo linha por linha, e o que escrever na conduta quando a paciente já tentou de tudo.
Quero entrar no Mastermind
12x de R$ 413,38 ou R$ 3.997 à vista. As inscrições ficam abertas até 16 de agosto.
Prefere parcelar no boleto? Fale com o suportePara nutricionistas e médicos que já atendem
- Formato
- 12 encontros ao vivo, um por mês
- Acesso
- 12 meses de programa
- Programa
- Reestruturado. Roda desde 2020
- Inscrições
- Até domingo, 16 de agosto
O programa foi reestruturado.
Os encontros ao vivo agora são mensais: um por mês, ao longo de doze meses.
Aula com quem faz a bancada e com quem opera.
Pesquisadoras do ICB-USP e da USP, coloproctologista, gastrocirurgiã, pediatra imunologista.
O que eu vejo travar
Não é o caso fácil que trava a gente.
É a paciente que melhorou 60%, estacionou, e voltou pela terceira vez perguntando o que fazer agora.
Você já sabe o básico bem feito. Já tirou FODMAP, já mexeu no probiótico, já pediu o teste. E mesmo assim tem caso que não anda.
Eu vejo sempre os mesmos pontos travando o profissional, e nenhum deles é falta de estudo:
- Você pede o exame sem saber exatamente o que quer responder com ele, e o resultado volta caro e inconclusivo.
- O laudo chega e você fica refém do que o laboratório escreveu, sem conseguir questionar a referência que veio ali.
- Você não consegue traduzir aquilo em conduta que faça diferença na semana seguinte, e a paciente sente que pagou por um papel.
- A dose que você prescreveu não faz efeito. Berberina 100 miligramas não faz nem cócega. Enzima em unidade errada não faz nada.
- O caso não fecha em nenhum protocolo que você conhece.
E tem os casos que enganam.
Dois terços dos pacientes com SIBO recidivam. Esse é o nosso tendão de Aquiles. Quase sempre é porque a causa subjacente ficou de fora, e a gente tratou o supercrescimento sem tratar o que produziu ele.
Do outro lado da mesa tem uma pessoa. Essa é a fala de uma paciente que eu uso numa das aulas, e ela resume bem o que essa profissional está tentando evitar:
“Procurei clínica médica, cardiologista, pneumologista, endócrino, ginecologista, até hematologista eu fui. E todos eles, quando eu levava meus exames, diziam: nossa, os exames estão bem. Os exames estavam bem, mas eu não estava bem. E ninguém conseguia me ajudar.”
Como o programa é organizado
O programa é organizado pela ordem em que você decide, não por assunto.
Cinco estágios, do momento em que você cogita pedir um exame até o dia em que o tratamento não funcionou e você precisa da próxima jogada.
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Antes de pedir o exame
Qual exame responde a qual suspeita, quando o coprológico funcional resolve, quando você precisa de sequenciamento, e quando não pedir nada. Aqui entram os questionários de classificação de disbiose que eu montei na minha prática, um para cada condição, para você treinar antes de aplicar. Comigo e com a Dra. Adriana Menezes, gastrocirurgiã e nutróloga.
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Com o laudo na mão
O que aquele laudo está dizendo, linha por linha. O que os laboratórios erram com frequência, incluindo o índice Firmicutes/Bacteroidetes que vem como 1 para 1 em vários testes e que eu discordo. Como ler diversidade sem cair na armadilha de achar que diversidade alta quer dizer que está tudo bem. Comigo, com a Carla Taddei, da USP, e com o Bruno Zilber, que ajudou a introduzir teste de microbiota no Brasil.
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A conduta
O que você prescreve, em que dose, em que ordem. O algoritmo de SIBO do começo ao fim: suspeita, dieta, teste, tipo de gás, antimicrobiano, procinético, prevenção de recidiva, retestagem. O protocolo de dieta em três fases e a reintrodução de FODMAP passo a passo. Esquema de fitoterápico com dose escrita. E a conversão de unidade enzimática, que é onde quase todo mundo erra, com a Nath, farmacêutica.
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Quando não funcionou
Por que recidivou, o que é die-off e o que é piora real, quando o biofilme está atrapalhando, e como montar o segundo round sem repetir o primeiro. Comigo, com coloproctologista e com gastrocirurgiã, para você ter as três leituras do mesmo caso.
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O consultório
A parte que ninguém ensina depois que o protocolo funciona: como eu faço a anamnese, o questionário que a paciente preenche antes de chegar, como eu monto a dieta na hora, quantos pacientes por dia, e como eu precifico.
As aulas são curtas de propósito. Eu não gosto de aula longa, é raro me pegarem três horas seguidas. Eu gosto de aula que você consiga assistir antes do consultório, no intervalo do consultório. Cada uma tem no máximo 45 minutos.
Dentro de uma aula
Em vez de te contar como é, prefiro te mostrar três aulas.
Essas três acontecem dentro do programa, e são o que eu quero dizer quando falo em traduzir laudo em conduta.
Um laudo de verdade, lido linha por linha, com a pesquisadora que fez o sequenciamento do meu mestrado.
Eu abro um laudo real na tela junto com a Carla Taddei e a gente vai lendo. Filo por filo, 52% de firmicutes, 43% de bacteroidetes, 1,29% de proteobactéria. O que é Shannon, o que é Simpson, o que é Chao, e o que cada um muda na sua leitura. Num dos laudos apareceu uma espécie escrita como Escherichia barra Shigella, e a gente foi ao PubMed ali, ao vivo, resolver. A Carla é bem direta sobre isso: quando os laboratórios fazem os laudos, a gente vê muita besteira nos laudos.
Firmicutes
52%
Bacteroidetes
43%
Proteobacteria
1,29%
Um caso clínico do começo ao fim, com dose escrita e reteste no final.
Paciente real, o exame respiratório interpretado na tela, a dieta ajustada item por item, e a prescrição inteira. Duas semanas depois, o gráfico do reteste, na mesma aula, para você ver o que mudou.
Rifaximina 500 mg · 2×/dia · 14 dias
Funcho · hortelã-pimenta · cravo · tomilho
Reteste em 14 dias, na mesma aula.
A aula que corrige o erro de dose que quase todo mundo comete.
Convidei a Nath, farmacêutica, para destrinchar conversão de unidade enzimática. A alfa-amilase tem conversão em FAU, em SKB e em DU, e se você não olha em qual unidade o fornecedor dosou, a conta sai errada — é onde quase todo prescritor escorrega, e a paciente fica com uma enzima que não faz efeito. A gente roda a simulação unidade por unidade, e você sai com a tabela de conversão pronta.
É assim que o programa funciona. Cada camada é dada por quem tem autoridade nela, e eu costuro todas no raciocínio clínico que você vai aplicar no consultório.
Quem dá as aulas
Metade do programa não sou eu, e isso é de propósito.
Eu ancoro o raciocínio clínico e escolho quem entra. Cada camada do programa é dada por quem tem autoridade nela.
Você aprende a ler o laudo com quem trabalha com o laudo. Aprende a conduta cirúrgica com quem opera. Aprende imunologia de mucosa com quem pesquisa imunologia de mucosa.
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Carla Taddei Docente da USP e pesquisadora colaboradora da Faculdade de Ciências Farmacêuticas. Fez a parte de sequenciamento do meu mestrado
Imunologia das mucosas e leitura de laudo ao vivo
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Profa. Vanessa Pesquisadora do Departamento de Microbiologia do Instituto de Ciências Biomédicas da USP
Introdução à microbiologia
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Bruno Zilber Biólogo microbiologista, mais de 20 anos com intestino, fundador da Microbiota Scientific Solutions
Probióticos, prebióticos, pós e parabióticos, e a diferença entre UFC e AFU
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Dra. Adriana Menezes Gastrocirurgiã e nutróloga, membro titular pelo Colégio Brasileiro de Cirurgia Digestiva
Métodos de diagnóstico de disbiose e coprológico funcional
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Dra. Priscila Rebouças Coloproctologista pela Sociedade Brasileira de Coloproctologia
Intestino irritável e doença inflamatória lado a lado, e a atualização de DII com as metas do Stride 2
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Dr. Bruno Paes Barreto Pediatra, alergista e imunologista, professor da Universidade do Estado do Pará
Programação imunológica na interface materno-infantil
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Dra. Karine Petri Médica, com residência em otorrino e atuação em medicina do sono
Síndrome de ativação mastocitária, que ela chama de ponto cego da medicina
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Nath Farmacêutica
Fitoterapia aplicada e cálculo de conversão de unidade enzimática
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Glaucia Ligner Nutricionista, membro da Sociedade Internacional para Estudo da Doença Celíaca e consultora científica da FENACELBRA
Doença celíaca
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Juliana Grob Nutricionista
Endometriose e microbiota
A ferramenta de interpretação
Uma ferramenta que responde com as minhas aulas
e mostra de onde tirou.
Ela já roda hoje para teste respiratório de SIBO. Está sendo ampliada para microbiota e coprológico, e entra para a turma no primeiro encontro ao vivo.
Ela leu o PDF e devolve os valores antes de interpretar. Dado clínico errado é pior que dado ausente, então a conferência é obrigatória. Muda um número e vê a curva acompanhar.
| Minuto | H2 ppm | CH4 ppm | Leitura |
|---|---|---|---|
| 0 basal | nítido | ||
| 20 | nítido | ||
| 40 | confere este | ||
| 60 | nítido | ||
| 90 | nítido | ||
| 120 | nítido |
Ela organiza a leitura dentro do raciocínio do curso e aponta o caminho. Abre uma citação e vê de onde ela tirou.
SIBO · hidrogênio
pico aos 90 min
sem critério para IMO
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Subida de +60 ppm sobre o basal antes dos 90 minutos. É o padrão de supercrescimento que a gente discute na aula de interpretação, não trânsito rápido.
Abre a aula no minuto exato. Você clica e vai direto ver eu explicando esse corte, com o gráfico na tela.
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CH4 em 8 ppm no fim da curva. Fica abaixo do corte de 10 ppm que eu uso para chamar de IMO, então o antimicrobiano não é o mesmo.
Aqui eu comparo os dois esquemas lado a lado, com a dose escrita, e explico quando a neomicina entra e quando não entra.
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Dois terços recidivam. Antes de fechar a conduta, ela lembra de olhar o que produziu o supercrescimento, porque tratar o gás sem tratar a causa é o nosso tendão de Aquiles.
A aula inteira é sobre o segundo round: por que recidivou, o que é die-off, o que é piora real e quando o biofilme está no caminho.
Ela foi treinada nas transcrições das aulas e em áudios meus comentando exames reais. Por isso ela devolve o meu critério, e não uma resposta genérica de internet.
O que ela não faz.
- Não diagnostica
- Não interpreta por você
- Não prescreve, não define dose
- Não assina nada
Ela erra. Por isso ela sempre mostra a origem. Confere.
O que continua sendo seu
Quem assina o atendimento é você. A conduta, a prescrição e a responsabilidade clínica continuam sendo suas.
Ela serve para você chegar mais rápido no que já aprendeu aqui dentro, na terça de manhã, com o laudo aberto e a paciente na sua frente.
Microbiota
Ainda não roda. Está sendo treinada nas transcrições das aulas e em áudios meus comentando exames reais, e entra para a turma no primeiro encontro ao vivo.
Quero entrar no Mastermind
12x de R$ 413,38 ou R$ 3.997 à vista. Inscrições até 16 de agosto.
Da época em que microbiota ainda não era assunto
Os encontros ao vivo
Todo mês, durante um ano, a gente senta junto.
Microbiota muda de um ano para o outro. O encontro mensal existe para o programa não envelhecer dentro do seu ano de acesso.
Nas turmas anteriores eram seis encontros quinzenais, tudo concentrado em uns três meses. Agora é um encontro por mês, ao longo de doze meses.
Isso muda o que o programa é. Cada encontro traz uma atualização de algum assunto, exclusiva para a turma, e é onde os casos mais difíceis que vocês estão atendendo passam pela minha leitura antes de você fechar a conduta.
Em setembro, por exemplo, eu marquei uma conversa ao vivo com um dos maiores especialistas em SIBO do país. Vai ser fechada, só para a turma.
E o grupo de WhatsApp continua ativo depois que o último encontro acontece. É onde a dúvida da terça-feira à tarde é respondida.
Cada encontro traz uma atualização exclusiva e a discussão dos casos que vocês trazem.
6
Turmas anteriores
encontros quinzenais em ~3 meses
12
Turma de agosto
encontros mensais em 12 meses
O que as alunas dizem
O que elas falam quando eu não estou perguntando sobre o conteúdo.
E isso também acontece no grupo do WhatsApp. Não é aquele grupo esquecido não, que só joga informação. A gente tem muito suporte da Karina ali, e das nutris que trabalham junto com ela.
Eu tinha muitas dúvidas com relação aos testes, a como interpretar e entender como seria o tratamento. Hoje em dia eu tenho conseguido, com muita tranquilidade, ter condutas muito mais assertivas.
Acabou acontecendo, durante eu estar fazendo o curso, uma paciente testou positivo para SIBO. Eu consegui aplicar na prática o que eu estava aprendendo. Eu me sinto muito mais segura.
A gente entende como interpretar os exames, entender as pegadinhas que às vezes pode ter.
O curso é muito prático, com aulas direto ao ponto, com protocolos de como tratar o paciente, seja você nutricionista ou médico. Protocolos de dieta, toda a parte de suplementação.
Tem aluna que já fez o Mastermind mais de uma vez, e tem aluna que hoje é a referência de intestino na cidade dela. Rola bastante networking nas turmas também, médico que conhece nutricionista ali dentro e acaba trabalhando junto depois.
A oferta
O que entra no Mastermind agora.
Este ano o programa absorveu tudo que eu vendia separado.
Até o ano passado eu tinha quatro coisas diferentes à venda. Isso acabou. Agora tudo mora no mesmo lugar:
- Conteúdo do PRI, a conduta passo a passo para disfunção intestinal Dentro
- Curso completo de SIBO na Prática Clínica, que sozinho está R$ 2.997 Dentro
- Módulos de intestino irritável e de intolerância à histamina Dentro
- Gravações das imersões pagas Dentro
E mais
- 12 encontros ao vivo, um por mês, com atualização exclusiva e discussão de caso
- A ferramenta de interpretação de exames, liberada no primeiro encontro
- Grupo de WhatsApp, que segue ativo depois do último encontro
- As apostilas em PDF, incluindo o material de interpretação de teste de microbiota
- Os questionários de classificação de disbiose, um por condição
- Um ano de acesso a tudo
- Certificado pela plataforma
Ver o índice completo do acervo
Investimento
12x de R$ 413,38
no cartão, sem entrada
ou R$ 3.997 à vista, no cartão ou Pix
R$ 3.997
à vista, no cartão ou Pix
ou 12x de R$ 413,38 · total de R$ 4.960,56
As inscrições ficam abertas até domingo, 16 de agosto.
Garantir minha vaga
12x de R$ 413,38 no cartão ou R$ 3.997 à vista.
Prefere parcelar no boleto? Fale com o suporteSobre o Fellow
O primeiro pagamento confirmado passa um dia comigo, acompanhando os meus atendimentos.
Entre os 20 primeiros, eu sorteio mais um.
Garantia
Sete dias para olhar por dentro.
Você entra, abre a plataforma, assiste ao que quiser e circula pelo material. Se não for para você, escreve para a gente dentro de sete dias e devolve. Sem justificativa, sem ginástica.
O primeiro encontro ao vivo acontece dentro desses sete dias. Você conhece a entrega principal antes do prazo acabar.
Para quem é e para quem não é
Antes de você decidir.
É para você se
- Você já atende paciente com queixa digestiva crônica e trava nos casos que não fecham em protocolo
- Você é nutricionista ou médica e quer o raciocínio inteiro, do exame à conduta
- Você quer ter para onde correr quando o tratamento não funcionou
Não é para você se
- Você ainda não atende. O programa presume consultório rodando
- Você quer conteúdo para paciente. Isso aqui é técnico do começo ao fim, com jargão clínico e sem tradução
- Você está procurando um protocolo único que resolva todo mundo. Não existe, e eu vou passar o ano inteiro dizendo isso
Nutricionista e médico na mesma sala
Prescrição de antibiótico é médica, então nutricionista não prescreve. É exatamente por isso que eu sempre falo da importância de fazer tratamento de SIBO em conjunto, médico e nutricionista. O programa cobre os dois lados, e é comum sair parceria clínica de dentro da turma.
Perguntas que sempre chegam
Antes de fechar a aba.
01Quando começam as aulas?
O acervo libera assim que você entra, e você já pode começar por onde quiser. Os encontros ao vivo começam logo depois do fechamento das inscrições e acontecem uma vez por mês.
02E se eu não puder no horário do encontro ao vivo?
Os encontros ficam gravados na plataforma. Você assiste depois e leva a sua dúvida para o grupo.
03Quanto tempo eu preciso ter por semana?
As aulas têm no máximo 45 minutos, e foram feitas assim para caber no intervalo do consultório. Não existe cronograma obrigatório. Você segue no seu ritmo, com um ano de acesso.
04É muito conteúdo. Como eu acho o que eu preciso na hora que eu preciso?
Essa é a função da ferramenta de interpretação. Você chega com o laudo, ela organiza a leitura dentro do raciocínio do curso e te aponta a aula exata, com o minuto. Fora isso, o material é organizado pela ordem em que você decide no atendimento, e não por assunto solto.
05Já sou aluna do curso de SIBO na Prática Clínica. Vale a pena?
O curso inteiro está dentro do Mastermind, atualizado. E antes de você comprar por aqui, me chama no grupo ou responde o e-mail, porque para quem já é aluna existe uma condição específica.
06Sou médica. Isso é um curso de nutricionista?
Não. Boa parte do corpo docente é médica: coloproctologista, gastrocirurgiã, pediatra imunologista. O conteúdo é de raciocínio clínico em microbiota, e serve para os dois lados da mesa.
07A ferramenta de IA substitui o meu julgamento?
Não, e ela não decide nada. Ela organiza a leitura do exame, aponta o que considerar e mostra de onde tirou cada coisa, com a aula e o minuto. A conduta, a prescrição e a responsabilidade clínica continuam sendo suas.
08Tem certificado?
Tem, emitido pela plataforma depois que você conclui as aulas.
09Posso parcelar?
Sim, em 12x de R$ 413,38 no cartão. À vista sai R$ 3.997.
10O que acontece quando termina o ano de acesso?
Você tem acesso a todo o acervo e a todos os encontros durante os 12 meses. Depois desse período o acesso encerra.
11Ainda não atendo. Faz sentido para mim?
Sinceramente, não é o melhor momento. O programa presume que você tem paciente para aplicar aquilo na semana seguinte. Sem isso, você vai acumular informação sem contexto.
Mastermind Microbiota
Segunda-feira você atende de novo.
A paciente que hoje volta pela terceira vez vai continuar voltando enquanto a conduta for a mesma.
O que eu quero é que você chegue no consultório sabendo qual exame pedir, olhe o laudo e entenda o que está vendo linha por linha, e saia da consulta com a conduta escrita. E que quando não funcionar, você tenha para onde ir, e gente para discutir junto.
É isso que a gente vai construir ao longo desse ano.
Quero entrar no Mastermind
12x de R$ 413,38 ou R$ 3.997 à vista. Inscrições até 16 de agosto.